医生说小孩肺部感染住院我们没同意,结果过了几个月小孩都没问题,这是医院有问题?(小孩子肺部感染是否需要住院治疗存在争议)
观点一
2011 年 9 月,一名患儿家长向深圳新闻网爆料:被深圳市儿童医院疑为“先天性巨结肠“要求进行手术的幼子,在广州市儿童医院只开了八毛钱的药,“孩子就治好了“。该媒体随后以“医院要动十几万元的手术,最终 8 毛钱治愈“为题大肆报道。 十万元和八毛钱之间的巨大悬殊把深圳市儿童医院推向了舆论的风口浪尖,一时间深圳市儿童医院被千夫所指,他们成了高收费盘剥患者的典型,来自社会各界的谴责给医院带来巨大压力。 八毛钱的药物是否治好了孩子的疾病?并没有。家长带患儿在武汉市同济医院确诊为“先天性巨结肠“,并进行了手术。
提问者质疑,估计出于三方面的考虑:
该医院放宽收住院标准,“为了创收”强求患儿住院。
住院费用较高,负担不起。
从自身有限的经验出发,对“肺部感染”诊断有怀疑,或觉得打针吃药不好,想寻求“偏方”之类……
类似的事件,常常发生。比如有一位母亲在网上发帖讲述了她带三岁女儿到医院就诊的感受,事情的经过其实很简单:女儿脚后跟磨破了大约1×1cm的皮。
“不知道有没有弄伤骨头。”母亲说。
“是否伤到骨头要拍片子,拍了片才能知道。”医生回答。
“孩子还这么小,拍片辐射很大的,对孩子不好吧。”
“单次辐射一般影响不大,不过拍不拍片,你是家属,由你决定吧!”
“伤口要不要打破伤风针”
“建议打破伤风针,不过打不打,你是家属,由你决定吧!。”
最终这位母亲即没有拍片子也没给孩子打破伤风针。但是,她在客服抱怨道:“医生看起来应该也有二三十年的经验了吧。我说这些话的意思是医生你是否可以检查下,用你的肉眼和你行医多年的经验来判断一下是否伤到了骨头,非要拍片才能判断吗?” “另外,只是弄破了点皮,破伤风针一定要打么?”这位医生做错了吗?并没有!
在当今,社会上是否在过度强调医患之间存在着专业知识上的不平等,还有各种负面的医疗事件?长此下去会不会造成了很大的误导,使得许多病人,尤其是受教育水平较低的患者,敏感地意识到自己一进医院就处于“脆弱不利”的地位,希望能在不平等的处境中,得到一种对自己脆弱地位的保障,得到自己感觉受尊重的、公正的服务。即使医生可以做到既专业而又不失温暖、热情的人性关爱的一面,在这种冷冷的、高度戒备的状态下是否会被患者忽视甚至被认为是别有用心!医生出于保护自身的考虑,特别是面对看上去刁蛮、耍横的病人/家属时,第一时间肯定是保护自己,首先保证不漏诊,可做可不做的检查,建议做;可住院可不住院的,建议住院。至于病人接不接受,反正医生已完成“知情告知”义务,强求不了。
观点二
这个,是正规医院的专业医生么?
如果是正规医院的专业医生,那我给你讲个小故事吧。在大街上,有个人打算闯红灯,旁边有人说;你不要闯,还是好好等着吧!结果这个人不听劝阻,直接闯红灯闯过去了,而且是平平安安的闯过去了。过去后,这个人问;那个劝我不要闯红灯的人是不是有毛病啊?我这不是也没事就闯过来了么!
你说这个劝人不要闯红灯的有没有毛病?是谁对是谁错?
我是个医生,我可以负责任的告诉你,我也希望大家都知道;医学问题在很大意义上就是个概率问题!现在医生最常说的“循证医学”,其实就是医学“统计学”!就是“概率论”!在临床上,除了很个别很特殊的情况之外,都是个“可能性有多大?”的问题。吸烟一辈子的烟鬼也有死活就是不得肺癌的,从来就没闻过烟味的人也有不幸得肺癌的!但这不等于说劝你戒烟就是错的!吸烟会增加肺癌的患病率,这是没错的!
一样的,有些疾病是可以自愈的。事实上,几乎所有疾病都是可以自愈的,不管多严重的疾病,都是有可能不治而愈的!这不过是个概率问题,是个可能性有多大的问题。比如说晚期肺癌,晚期到叫那个医生说都没多少活头了的晚期肺癌,但最终结果却可以是自己痊愈了,这种事情确实有,只不过可能性很小,可能性小到近乎于等于零(但并不是真正的等于零)罢了。这种小概率事件,不能证明医生就错了!
这就像闯红灯。闯红灯要是个个都被撞死,那就不用交警了,大家自然的不会去闯红灯,闯红灯的也活不下来而自然淘汰了。但事实是闯红灯也有(其实是绝大部分)没出事的,于是,我们只好让交警上街辛辛苦苦的当可怜的“马路吸尘器”了。
孩子被怀疑肺炎,需要不需要住院?这个不好说了,这主要是要看你甘愿冒多大风险了。如果你说“我不在乎风险”,那住不住院,其实是你(作为孩子法定监护人)的事,医生只有建议权和告知义务,孩子不是医生的,孩子是你的,这个不用多说了吧?
当然了,上面说的这些,前提条件是正规医院的专业医生给出的建议,如果是“莆田系”说的,那我建议你去当地卫生行政部门或者医保部门投诉他(或者“它”!)。
供题主和大家参考。
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