什么是躯体形式疼痛障碍?
心理老师左叔很愿意回答你的问题。
我是一位从事心理学及心理健康教育工作的心理咨询师,在高校做学生的心理健康教育与咨询工作,对你提出的“什么是躯体形式疼痛障碍?”的问题,也是我在做心理咨询工作中,有时会遇到的问题,我根据自己做心理咨询的经验来回答你的提问。
你说的躯体形式疼痛障碍,它的精神病学名应该是躯体形式障碍。
第一,精神病学家认为,躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信自己有各种躯体症状的疑病观念为特征的神经症,也属于精神疾病范围。
躯体形式障碍的主要临床表现是患者反复陈述自己躯体的症状,不断要求医生给自己做医学检查,而且无视反复做检查的阴性结果,也不相信医生关于自己并无任何躯体疾病的保证。
躯体形式障碍的患者经常会伴有焦虑或抑郁情绪,患者有时会有某种躯体障碍,但并不能解释患者症状的性质和程度,不能解释患者的痛苦与疑病观念。患者始终认为其疾病在本质上是躯体性的,要求再做进一步检查经常有一定程度的寻求注意的行为。我在心理咨询中就遇到过这样的来访者,身体没有任何疾病,但是就是不相信医生的解释,怀疑医学检查是有效性,说是不是检验的人弄错了,疑病观念非常重,最后经过长达一年的心理咨询才慢慢消解了来访者的疑病观念。
第二,躯体形式障碍的几种类型
一是躯体化障碍,是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症,症状可以涉及身体的任何部位,最常见的是肠胃不适,异常的皮肤感觉等。二是疑病症,是一种以担心或相信自己患有严重躯体疾病的持久性观念为主的神经症,其最主要的表现是对自己健康状况勾缝关注,有各种主观的躯体不适,虽然经过检查也不相信检查结果,医生解释也不能打消患者的疑虑,经常伴有焦虑和抑郁。三是躯体形式的自主神经功能失调,这是一种主要受到患者自主神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症性综合症,主要表现是心血管、呼吸系统和胃肠道症状,可是检查并没有任何这方面的疾病证据。
第三躯体形式障碍的治疗
以上三种躯体形式障碍的治疗原则都是以心理咨询或者心理治疗为主,这是治疗躯体形式障碍的基本要求,然后辅助以药物治疗,二者相辅相成,对治疗躯体形式障碍效果非常不错。心理治疗的目的是满足或者是心理需要,给予其安全感、依赖感、,使或者获得心理支持,然后在辅以药物治疗,起到心理暗示的作用,慢慢减少药物治疗,通过心理治疗改变患者的认知误区,从错误的观念中走出来。
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