被猫咬伤出血了，会得狂犬病吗？（被猫咬伤后如何处理？）

被猫咬伤后如何处理？

被猫咬伤出血了，是有可能会得狂犬病的。在不清楚咬你的猫是否按时接种了狂犬疫苗的情况下，作为专业的医生还是建议要第一时间去打狂犬疫苗，因为一旦狂犬病发作，死亡率是百分之百的，我相信谁也不会拿自己的生命开玩笑。

下面我们就来详细讲讲吧！

1、什么是狂犬病？

狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。我国的狂犬病主要由犬传播（注意是主要，不是全部哦）。

2、狂犬病有哪些临床表现？

狂犬病最常见的临床表现，也是人们所熟知的表现有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故又名恐水症。

狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。由吸血蝙蝠咬伤所致的狂犬病大多如此。

3、狂犬病的治疗方法

目前为止，狂犬病一旦发作，无法治愈，还没有特效药，只能是对症治疗，防治各种名并发症。

4、被猫狗等动物咬伤后怎么办？

被猫狗等动物咬伤后的处置措施包括伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射被动免疫制剂。

一、伤口的处理包括彻底冲洗和消毒处理两部分。局部伤口处理越早越好（最大限度降低伤口内病毒含量），就诊时如果伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。

●伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗伤口，冲洗时间至少15分钟。然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械（一般在专业狂犬病暴露处置门诊均有配备）伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。

●消毒处理：彻底冲洗后用2%-3%碘酒（碘伏）涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。

如果伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。

伤口较大或者面部创伤影响面容或者功能时，确需缝合的，在完成清创消毒后，应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白做伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中，以中和病毒，数小时后（不少于2小时）再行缝合和包扎，伤口深而大者应当放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排出。

伤口较深、污染物严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。

总之，狂犬病伤口暴露后，第一时间彻底冲洗伤口和消毒是首要关键的！

二、伤口处理完之后，立即就近前往具有资质的医疗机构接种狂犬疫苗，有出血等三级暴露的还应该加种狂犬病免疫球蛋白。

由于狂犬病一旦发作，病死率几乎是百分之百的，所欲伤口处理和疫苗接种的至关重要的，一定要第一时间完成，如果由于特殊原因，实在无法在当时完成的，也应该尽早前往处理。不用担心超过了24小时再接种狂犬疫苗就没有用了，这是错误的，事实上只要是在狂犬病发作前注射疫苗，都是有用的。十日观察法

传说中有一种叫“十日观察法”，

说的是，被咬伤后先观察十天，如果咬人的动物死了，那你就赶紧去接种疫苗，

要是没死，你就不要接种疫苗。

医学上，这种观察法本身是对的，但是被很多人误解了。

正确的“十日观察法”，是这样理解的，

被动物抓伤、咬伤后，第一时间去医院接种狂犬疫苗，之后再使用“十日观察法”。

如果动物十天后没死，说明咬你的动物没有感染狂犬病毒，那剩余的疫苗就可以不接种了，如果十天后死了，那就按接种程序继续接种剩余的疫苗。

如果按传说中的理解，被动物咬伤后干等十天，十天后要是动物死了，而你没有第一时间接种疫苗，那么动物死后，估计你也离死不远了。当然，要是你够幸运，十天后它没死，那就另当别论了。要不要拿自己的命去赌这份幸运，就看你自己了。

猫咬人致病概率极低，但仍需注意伤口冲洗与消毒并及时接种疫苗

猫确有致人得狂犬的事实，但因猫致病的概率极低。本人认为，应该从这几个角度来分析：区分咬人的猫是家养猫还是流浪猫、是否第一时间进行了冲洗消毒、潜伏期过后身体是否无异样等，不能一概而论。喉咙痛可能只是巧合。

1.无论是哪种情况，被猫咬后如果出血，应该先用肥皂水清洗伤口并用流动的水冲洗伤口大约20-30分钟，如果伤口深，出血多，消毒后应该尽快去医院。我小时候我们家的猫把我哥手腕咬了，当时留了很多血，还有很深的牙印，后来及时去医院了，我记得当时没有打狂犬疫苗，只是对伤口进行了消毒、包扎处理。后续身体并没有什么不适，猫咪也一直健康的活着。直到如今也没有什么异常。

2.家猫一般生活在室内，跟人的生活环境是一样的，不会接触到外界的细菌、真菌等脏东西，而且家猫一般每年都会打疫苗，总体来说是比较健康的。如果是流浪猫，只要出血了，还是建议及时去医院处理。因为流浪猫长期在室外生活，没打疫苗，吃的食物除了有人投喂之外基本都是不太干净的食物或者不是熟食，流浪猫身上也没有驱虫，总的来说，身上携带的病菌相对较多，但是它们自身的体抗力相对较强。

3.我家中现有6只猫，养猫也很多年了，定期打了疫苗，养猫的人身上都有伤。轻伤重伤都有，尤其是被它们玩儿着挠出血后，伤口还挺深，我第一时间用肥皂水清洗后用流动水冲洗了，随后每天用碘伏擦洗，也没有去医院处理，目前身体没什么问题。

4.若人不幸感染狂犬病，一般的潜伏期在3个月内占85%，6个月内占90%，1年以内占96%，1年以上占4%（海南省肿瘤医院某医生心血管内科赵医生）。已经出血的情况下是极易感染的，建议伤口冲洗后用碘伏进行局部消毒，随后最好去医院接种疫苗，越早越好。

本人认为，无论何种情况，一定给家养猫咪做好定期打疫苗、驱虫等，室外喂食流浪猫应注意自身安全，遇到不太容易信任陌生人的猫应该稍微保持距离。被咬后冲洗并消毒后及时前往医院接种疫苗。