一般是什么原因引起腰痛的？

首先导致腰疼的因素有很多，有腰椎的病变、肌肉的病变之外，还有一些潜在的因素也会导致出现腰痛不适，体内一些脏器病变也会牵扯到腰痛，所以腰痛患者需要及时做相应检查，很多医生来一个患者说腰疼，所以不分青红皂白诊断为腰椎病变，其实要根据疼痛的性质、部位、查体、伴随症状、检查等方面综合去考虑，这样诊断更加明确，治疗效果更好。

引起腰痛的原因有三大因素

1.稳定性问题：

躯干的稳定性主要是两大类；

我们先说说主动稳定的问题，比如说腹横肌、盆底肌、多裂肌、膈肌（这些是维持躯干稳定的内核心肌群）；我们每天都在忙碌着，所涉及到的活动对这些稳定肌群没有针对性，满足不了稳定肌群的锻炼，肌肉的功能也就低下；还有就是随着年龄的增长，这些肌肉每年都在退变减弱，也就造成稳定性的降低。

另外呢，就是维持躯干的静态稳定结构，骨骼、韧带、筋膜等。

因此从这个角度而言，不论是静态稳定还是动态稳定的能力下降，都会造成腰痛的发生；只是动态稳定因素更易导致腰痛。

2.活动性（灵活性）的问题：

请记住一句话，稳定是灵活的基础！即若是没有躯干的稳定，是不可能有腰部的灵活性的；每一位朋友随着年龄的增长，腰部的活动能力相对要差一些，想一想老年人的状态不就是这样吗？

当然，在躯干稳定的前提下，影响着灵活性的因素也分为两大类：首先介绍主动灵活因素，比如说腰方肌、内收肌、竖脊肌、腘绳肌、背阔肌、臀肌、腹内外斜肌（这些是维持躯干主动灵活性的外在表浅肌群）。

另外呢，就是维持躯干被动灵活性的因素——关节，腰背部的椎间关节或是关节突关节出现紊乱、卡压、错位均会造成腰痛问题。

3.动作问题：

比如说经常弯腰去进行一些劳作或运动，反复给腰部造成负荷动作，这样的话，就会造成我们常说的腰肌劳损的直接原因。

以上三大腰痛因素，就是腰痛或是腰部出现问题的直接根本原因，不论您是哪方面的腰痛问题，最终都离不开这三因素。但是为了满足一些朋友的好奇心，我们再具体展开聊一聊关于腰痛的常见类型。

腰痛的常见类型有哪些？

我把腰痛根据病因分为两类：

1.特定病因的腰痛

有很多中老年女性，逐渐随着身体的腰部受力负荷的过大，出现压缩性骨折；还有一部分人出现椎体上长肿瘤；一些年轻人出现强直性脊柱炎；这些都是相对不容易治疗的腰痛，特别是保守治疗都会疗效不佳，甚则有风险。

当然，骨质疏松、脊柱侧弯、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等因素所致的腰痛是可以选择保守治疗的，并且都会一定的疗效，但是往往这类有特定病因的腰痛人群相对是少的，发病率约占15%左右。

2.没有特定病因的腰痛

这类腰痛，是很难找到具体病因的，所以在临床上也称“功能性的腰痛”或是“非特异性下腰痛”；在日常生活中，很多人的腰痛都是这类型的，其发病率约占到85%。

临床最常见的有胸腰筋膜问题（腰肌劳损）、骨盆骶髂关节紊乱、椎间关节紊乱、体态姿势异常、腰部躯干核心弱等因素都比较容易引起腰痛。

如何根据动作来剖析腰痛的问题呢？

1.不做任何动作也腰痛

常见的疾病是腰椎压缩性骨折，经常见于骨质疏松人群、容易跌倒的人群、老年女性偏多；还有出现椎体上长恶性肿瘤或是年轻人发生强直性脊柱炎所致的腰痛。

2.一动身体就腰痛

常见于腰扭伤、急性腰椎间盘突出、椎间小关节紊乱或是腰椎滑脱均会导致腰痛，并且有这样的疼痛痛点。

3.弯腰时疼痛——椎间盘压力过大所致

常见的疾病有腰肌劳损和腰椎间盘突出，更多见于经常弯腰的人

在弯腰时，我们椎体前间隙变小，后间隙变大，此时椎间关节是打开的，产生一个向后方挤压的力量，也就是椎间盘的受力情况，往后挤压椎间盘，所以腰椎间盘突出一般都是向后方、后侧方、侧方三个方向，很少有向前方突出的，这就是椎间盘突出的根本原因所在。

4.后仰腰时疼痛——椎间关节囊内压力过大

常见的疾病是腰椎滑脱和腰椎管狭窄，经常见于孕妇，肥胖人群，女性居多

在往后仰腰时，我们椎体前间隙变大，后间隙变小，此时椎间关节是关闭的，增加了椎间关节囊内的压力，这是造成疼痛的原因之一。

5.骶髂关节功能障碍

这类因素所致的腰痛，特别是在夜间睡觉时，最为突出；常见腰部酸胀感，或是侧身睡时，出现受压侧臀部有那种缺血无力的酸胀感。